12월 31일 자정 소멸 스케일링 보험 적용 혜택 놓치지 마세요

건강보험 적용 기준: ‘연 1회’의 정확한 의미와 소멸 시점

국민건강보험이 보장하는 예방 목적의 치석 제거 혜택은 만 19세 이상 국민을 대상으로 매년 1월 1일부터 12월 31일까지 연간 단 1회 제공됩니다. 여기서 가장 중요한 것은 ‘연간 기준’이 시술일로부터 1년이 아닌, 정해진 회계연도 기준이라는 점입니다.

만약 해당 연도 내에 혜택을 사용하지 않으면 잔여 횟수는 다음 해로 이월되지 않고 12월 31일에 자동 소멸되므로, 마감 전 예약은 필수입니다.

그렇다면 우리가 흔히 듣는 ‘연 2회 스케일링’은 어디서 비롯된 오해일까요? 다음 섹션에서 그 궁금증을 해소해 드리겠습니다.

‘연 2회 적용’ 오해 해소: 사적 보험과의 차이

정기적인 구강 관리에 대한 관심이 높아지면서, 많은 분들이 스케일링 ‘연 2회 보험 적용’을 당연하게 기대하는 경향이 있습니다. 하지만 정확히는 국민건강보험 급여 기준은 여전히 만 19세 이상 대상 연 1회로 한정되어 있습니다. 이 혜택은 매년 1월 1일에 시작하여 12월 31일에 초기화되는 ‘기간제 급여’입니다.

국민건강보험 vs. 사적 치아보험의 역할 분리

‘연 2회 관리’가 가능해지는 것은 대개 개인이 가입한 사적 치아보험의 특약 덕분입니다. 건강보험의 연 1회 급여와 사적 보험의 추가 보장 1회를 합쳐 총 2회 관리가 일반화된 것이지, 건강보험 자체의 혜택이 2회로 확장된 것은 아닙니다.

따라서, 연말에 급여 횟수가 소멸되기 전 서둘러 건강보험 혜택을 사용한 후, 나머지 관리는 가입하신 개인 보험의 보장 내용을 확인하는 것이 중요합니다.

혜택 소멸 방지: 연말 마감일과 ‘예약 골든타임’ 전략

국민건강보험이 적용되는 스케일링 혜택은 매년 12월 31일 자정을 기점으로 최종 마감됩니다. 이 날짜가 지나면 해당 연도의 급여 혜택은 자동적으로 소멸되며, 아쉽게도 잔여 횟수의 이월이나 재부여는 어떤 경우에도 불가능합니다.

만 19세 이상 국민이라면 연 1회 급여 혜택을 놓치지 않도록 지금부터 서둘러야 할 시간과의 싸움입니다.

“매년 12월 셋째 주부터는 보험 적용 마감을 앞두고 전국적으로 치과 예약 대란이 발생하여 원하는 날짜와 시간을 잡기 매우 어렵습니다. 쾌적한 환경에서 혜택을 누리려면 반드시 서두르셔야 합니다.”